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2024年学术会议齐有哪些精彩本体？快转发储藏！

本文整理：MSHK

01

好意思国糖尿病协会年会（ADA）

1、糖化血红卵白降到这个数，糖尿病严重并发症风险最低！

在2型糖尿病患者中，严重微血管及大血管并发症的发生会严重影响生计质地，无意甚而会透彻编削患者的生计形状。糖尿病养息的中枢主见是堤防严重并发症的发生，包括与糖尿病斟酌的眼病、疾病、脑血管疾病、心力衰退等。

既往对于糖尿病并发症的究诘主要针对单独的危急成分，在好意思国奥兰多举行的第84届好意思国糖尿病协会（ADA）年会上，日本新泻大学的Nanako Tanaka老成提议了新的视角。

其团队的究诘发现，糖化血红卵白（HbA1c）、收缩压（SBP）、胆固醇（LDL-C）和抽烟与糖尿病严重并发症的发生密切斟酌，其中，HbA1c水平是最强斟酌的影响成分。

那么，HbA1c水平适度到些许，糖尿病严重并发症的发生率最低呢？咱们一说念来望望详实的究诘解读。

2、糖尿病管制将出新主见？这个目的很重要！

血糖监测是糖尿病轮廓管制的重要构成部分，抓续葡萄糖监测（CGM）不错响应血糖平均水平、血糖波动及极度血糖状态（和低血糖）抓续时间等多个参数，能全面分析患者全天血糖变化情况，从而助力糖尿病患者有用适度血糖。

因此，其在临床中的提升度也越来越高。

葡萄糖主见领域内时间（TIR）是CGM的重要参数之一，那么TIR与糖尿病的内在机制和外皮发挥存何斟酌？在临床诊疗中，应如何诓骗血糖监测技巧以及新目的TIR来换取血糖管制？

在2024年ADA年会上，来自日本富山大学的Miki kamigishi老成共享了一项究诘，该究诘探讨了CGM数据（包括TIR等）与胰岛素/胰高血糖素比值（IGR）等之间的斟酌。究诘扫尾辅导，TIR与胰岛β细胞功能及胰岛素敏锐性呈正斟酌，糖尿病患者TIR越高，辅导其胰岛β细胞功能及胰岛素敏锐性越好。

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02

欧洲糖尿病究诘协会年会（EASD）

1、“逆转糖尿病不是梦”：EASD众人提议养息新理念

恒久以来，胰岛素造反常常被觉得是2型糖尿病的病因。跟着对2型糖尿病发病机制究诘的长远，东说念主们缓缓发现了脂肪在糖代谢狼籍词语中的作用。

在2024 EASD年会上，Taylor老成共享了“双轮回假说”。该假说觉得，在T2DM患者体内，肝脏脂肪的辘集会对胰腺中的胰岛β细胞产生负面影响，扼制其时常分泌胰岛素的智商，导致血糖水平升高，同期加重脂肪堆积，造成恶性轮回。也便是说，肝脏和胰腺内的脂肪堆积，是导致胰岛素失效的重要。

这一发现颠覆了传统不雅点，辅导减重不仅约略改善胰岛素造反，还有可能逆转糖尿病的发展，为糖尿病的养息提供标的。

2、这么控糖患者寿命延伸8年？听众人讲早期养息计谋

糖尿病是一种慢性疾病，其特质是血糖水平恒久偏高，可导致多种并发症，包括心血管疾病、肾病、视网膜病变等。

既往究诘自大，从会诊初期严格适度血糖约略显赫裁减心肌梗死、微血管疾病和全因去世率等与糖尿病斟酌的尽头事件的风险。因此，糖尿病患者一朝确诊，应立即初始血糖适度措施，以终了最好的养息扫尾和恒久健康。

但是，养息惰性（在符合的时候未能鼓励养息或裁减养息强度）在糖尿病患者中无数存在，其不仅延伸了患者达到养息主见的时间，而且会增多患者罹患并发症甚而去世的风险。

那么，如何克服养息惰性呢？让咱们一说念望望吧~

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03

中华医学会寰球内分泌学学术会议（CSE）

1、防治糖尿病视网膜病变，应该端庄哪些方面？

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，2012年群众DR患病率为34.6%，我国糖尿病患者DR患病率为23%。DR是导致成东说念主失明的主要原因，临床需高度爱好其防治责任。

部分DR或DME患者可能早期无症状，尤其是2型糖尿病患者无数存在隐形糖尿病时间，在确诊糖尿病时可能就已存在DR。因此，DR的早期筛查极其重要。

图1 DR筛查转诊进程图

注：CIDME为累及中心凹的糖尿病性黄斑水肿

DR的主要危急成分包括高血糖、高血压、糖尿病病程、血脂极度、妊娠、肾病、肥壮、遗传、养分等（图1）。其中高血糖、高血压、血脂极度、炎症、肥壮是可编削的危急成分，而芳华期、种族、糖尿病病程、妊娠等是不可编削的危急成分。需要针对可编削危急成分的强度和其临床发挥，来采取不同的养息标的。

DR的堤防及养息妙技包括健康耕种、改善代谢、抗血小板养息、内科养息、眼科养息以及妊娠并吞DR的养息。具体该若何作念呢？快点击原文稽查吧~

2、HbA1c仍是评价血糖适度的金模范吗？对此你若何看

糖化血红卵白（HbA1c）能踏实响应患者往时2-3个月的平均血糖状态，且不受日常血糖波动的影响。其不仅用于评估血糖适度扫尾，还平庸诓骗于糖尿病前期筛查、养息决策赞助以及新降糖药物开拓的评价中。此外，看成卵白质糖基化的径直扫尾，HbA1c的水平与糖尿病慢性并发症的发生风险紧密邻接。因此，恒久以来，HbA1c被视为评价血糖适度水平的金模范。

但是，跟着医学技巧的不停杰出和糖尿病管制计谋的细腻化，新的目的和见解的缓缓披露，对HbA1c的“金模范”地位提议了挑战。

举例，血糖在主见领域的时间（TIR）已成为评估血糖状态的新标杆，其与微血管并发症风险密切斟酌，为养息评估带来了更为细腻的考量。同期，相聚血糖监测呈现了血糖低于和高于主见领域的具体时间段，为个体化养息决策的精确赞助提供了坚实的数据撑抓。

在此布景下，HbA1c仍是评价血糖适度的金模范吗？患者的血糖状态应该把柄什么目的来评估？

04

中华医学会糖尿病学分会寰球粹术会议（CDS）

1、有望“养息”糖尿病，新设施有何不同？

糖尿病的发生与多种成分密切斟酌，如遗传易理性、饮食结构区别理、重荷认识等。现在，糖尿病的养息设施主要包括药物养息、胰岛素打针和生计形状禁锢等。但是，天然这些养息约略有用适度血糖水平，减少并发症的发生，但并不成贬责糖尿病的根柢问题——胰岛功能的丧失。至极是在2型糖尿病患者中，胰岛β细胞的功能缓缓衰退，胰岛分泌胰岛素的智商安宁迁延，最终导致血糖无法获取有用调控。

干细胞养息是连年来医学领域的重要打破，尤其在糖尿病养息中的诓骗，引起了平庸怜惜。干细胞约略分化成胰岛β细胞，从而匡助竖立受损的胰岛，重建其时常的胰岛功能。

比较传统养息设施，干细胞养息可使血糖调控更精确、养息扫尾更抓久，还可个体化定制养息决策，贬责供体短缺问题。通过干细胞移植，科学家们但愿约略还原患者胰岛β细胞的数目和功能，从而达到逆转糖尿病的扫尾。

在临床究诘中，干细胞养息的扫尾如何？

2、改善胰岛素造反，饮食+认识若何选？

人所共知，糖尿病的发病机制之一是胰岛素造反。胰岛素造反的发生与生计形状有着密切的斟酌，改善生计形状（主要包括饮食和认识）不错堤防甚而养息胰岛素造反。

在饮食方面，主要包括：

① 间歇性禁食：是一种禁食和进食轮换进行的饮食模式，其中个体在特定的时间段内进食，而在其他时间段内填塞或部分为止食品摄入。

② 低碳饮食：是一种以高卵白、髙脂肪和大部分蔬菜为主的饮食结构，而况严格为止碳水化合物的摄入。

③ 生酮饮食：是一种高脂肪、适量卵白质和极低碳水化合物的饮食形状，其目的是使体魄干涉“酮症”的代谢状态，也称极低碳饮食。

④ 江南饮食：所以长江下流一带为典型代表的健康饮食，也称为江南饮食模式。江南饮食食品各种，全谷物较多，饮食清淡少盐。

在认识方面，有阻抗认识、有氧认识……

这些生计形状能有用改善胰岛素造反吗？有何优曲折？

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牵累裁剪丨小林

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