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本节课，咱们给寰球讲小补肺汤和小泻肺汤。

若何讲呢？咱们开首来讲2个中药，一个是葶苈子，准确地说，是泻肺的葶苈子。一个是，准确地说，是补肺的五味子。

咱们在上篇内部和寰球说过，当今的药性表面体系，不是药性表面领先的款式，而是经过了上千年演变以后的款式。当今的药性表面中，有一些内容都是其后加进去的，比如说归经。也有一些内容，在上千年的传承经由中发生了变化，没能保留底本的款式，比如说各个中药的五味。

固然，传承中有一些内容发生了变化，就会有一些内容莫得发生变化。有一些内容没能保留住来，就会有一些内容保留了下来。咱们要作念的，即是在海量的内容中，识别出保留住来的那些，也识别出仍是发生变化的那些，该继承的继承，该改正的改正，然后尝试规复总计体系。

也许有东谈主会说，金安分，你又莫得穿越且归，你若何知谈哪些是应该保留的，哪些是应该改正的呢？

这个问题问得特地好，咱们不知谈底本的内容是什么。然而，咱们知谈底本的逻辑是什么，按照其时的逻辑，规复其时的内容，这是严容庄容的作念法。只不外，这个经由需要后怕虎。

今天，咱们就以葶苈子和五味子为例，来讲明一下。

葶苈子和五味子，都是《辅行诀》大小补泻汤组方所用之药，其中的五味子如故二十五味药精的成员。是以，这两个中药是汤液经法阿谁时间的常用药，这两个药的用法也顺应汤液经法体系的逻辑。

葶苈子是一个咸味药，五味子是一个酸味药，这少量，从小补泻肺汤的组方结构就能看出来。小补肺汤由麦冬三两、五味子三两、旋覆花三两和细辛一两成方，配伍结构为“二酸一咸一辛”，用于以烦热汗出和口渴气短为主要发达的肺虚证。小泻肺汤由三两葶苈子、三两大黄和三两芍药构成，配伍结构为“二咸一酸”，用于以咳逆上气和胸满不得卧为主要发达的肺实证。

中药（图源 Pixabay-kian2018）

那么，葶苈子是咸味药、五行属火的思绪，保留住来几许呢？

咱们来望望。

其一，从《中国药典》的记录来看，葶苈子的药性为“辛、苦，大寒。归肺、膀胱经”，葶苈子的功效是“泻肺平喘，行水消肿。用于痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得伏卧，胸腹水肿，小便不利”。而在“汤液经法图”中，约略泻肺用于肺实证的，正值是咸味药。由此可知，药典记录的葶苈子“泻肺”功效，即是其味咸属火的笔据。

其二，从具体功效上看，葶苈子的具体功效，在汤液经法体系中也均与咸味连系联。从“汤液经法图”角度看，咸味具有三方面的作用，一是泻肺，调养肺实证；一是补心，调养恶臭证；一是润肾，调养肾虚证或肾实证。葶苈子用于咳喘痰多、胸胁胀满和肺痈，这是其泻肺的作用；葶苈子用于水肿和小便不利，这是其润肾的作用。《中华本草》记录，《肘后方》记录葶苈子可用于卒发癫狂，《医宗必读》记录葶苈子可用于发狂浮夸，这即是其补心的作用。

其三，从采收时分上看，葶苈子一般在4月底或5月初采收。《别录》记录“立夏后采实，阴干”，《蜀本草》记录“五月熟，采子暴干”，讲明其得正夏之气。而夏令属心火。味咸齐属火，属火者当以咸味为主。

其四，从性状上看，无论是北葶苈子如故南葶苈子，均为棕色或红棕色，而红色亦属心火。味咸齐属火，属火者当以咸味为主。

以上，即是葶苈子味咸属火的依据，其中最迫切的依据，即是功效。一个中药的真实味谈和真实形色会变得很快，但功效是其内在属性的抒发，就不会轻便改造。

葶苈子（手机截图）

相通，五味子是酸味药、五行属金的思绪，保留住来几许呢？

咱们也来望望。

其一，从《中国药典》的角度看，五味子的药性为“酸、甘，温。归肺、心、肾经”，五味子的功效是“拘谨固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不啻，自汗冷汗，津伤口渴，内热消渴，心悸失眠”。由此可知，五味子以酸味为主这少量，历代药性记录均未始改造，并保留于今。

其二，相通，从“汤液经法图”角度看，酸味具有补肺、泻肝和收心的三大作用，而五味子的功效也均与其酸味连系联。五味子用于久嗽虚喘、自汗冷汗和津伤口渴，这是其补肺的作用。五味子用于心悸失眠，这是其收心的作用。而关于梦遗遗精和遗尿尿频这么的肾水疾病，五味子算作补肺药，应该亦然从“虚则补其母”的想路，补肺母以助补肾子结果。

也许有东谈主会说，金安分，五味子好像莫得泻肝的附近呀？

别急别急，从中药的当代筹划角度看，五味子索取物的护肝和裁汰转氨酶的作用，早已是新药研发的热门。其中，合成五味子丙素的一个中间体，叫作念联苯双酯，仍是作念成多样剂型的药品庸俗使用了，它的顺应症即是“慢性迟误型肝炎伴转氨酶升高者”。这是不是酸味药五味子约略泻肝的发达呢？咱们以为是的。

肝木体阴用阳，酸味补实质，辛味补功用，酸味本来就约略诞生肝脏的实质，对吧。

其三，从采收时分上看，五味子一般都在秋季果实老练时采摘，有些方位早些，有些方位晚些，一般是9月-10月。这讲明，五味子取得秋金之气，得此气者，当然属金。味酸齐属金，属金者当以酸味为主。

其四，从性状上看，五味子是以红色、紫红色或暗红色为主，而红色属心火。味咸补心火，味苦泻心火，味酸收心火，酸味亦与心火连系。是以，五味子之色，与其味酸亦连系联性。

以上，即是五味子味酸属金的依据，其中最迫切的依据，亦然功效。从功效角度来界定和标志中药的五味和五行属性，是可行的一个主义。

也许有东谈主会说，金安分，葶苈子和五味子均是偏红色，为何一个是咸味而另一个是酸味呢？

要想调理这件事，徐大椿的一句话很有启发，他说“凡药之用，或取其气，或取其味……或取其所生之时，或取其所生之地，各以其所偏胜，而即资之疗疾，故能救一火图存，融合脏腑，深求其理，可自得之。”

道理即是说，这个药的作用与其寒热之气连系，阿谁药的作用则与其酸苦之味连系，两者并无谓须归拢，有各自的真谛即可。相通，葶苈子味咸属火的性效特质，与其颜料偏红连系；而五味子味酸属金的性效特质，则与其采收季节连系，两者也并无谓须归拢，有各自的真谛即可。

推行上呢，五味子的性状特质，其实也有与酸金属性连系之处。比如说，有些五味子名义会有析霜情状，出现“白霜”，而色白属金。若是说这是五味子味酸属金的一种发达，是不是也不错呢？

是以，大千寰球，万事万物丰富多彩，但其内在的中枢属性，总和会过这么或那样的方式发达出来。

五味子（手机截图）

好，刚才咱们说了，从《辅行诀》收载的小补肺汤和小泻肺汤的组方结构上看，葶苈子是咸味泻肺药，五味子是酸味补肺药。何况，咱们也从功效角度，论证了葶苈子的咸味与功效的关联性，论证了五味子的酸味与功效的关联性。

那么，接下来，咱们尝试着按照汤液经法体系，规复一下葶苈子和五味子的药性和功效。

葶苈子，味咸，属火，主归肺、肾经。泻肺平喘，润肾消肿，用于肺金实证之咳嗽痰多、胸胁胀满和喘憋，以及肾水虚证或实证之胸腹积水、小便不利和水肿。

五味子，味酸，属金，主归肺、心经。补肺敛涩，收快慰神，用于肺金虚证之久咳虚喘、口干消渴和久泻遗精，以及心火虚证或实证之心悸失眠。

咱们以为，这种表述方式和宗旨体系，可能即是更接近汤液经法体系的中药性效刻画关节，其中最枢纽的即是顺应五行属性的五味善良应五味作用的功效。若是咱们能将常用中药的性效属性都以这种形态刻画出来，那么，汤液经法体系就不错更好的用于当代临床诊疗。

好，本节课就讲到这里。